Có rất nhiều tin tức, những lời đồn thổi về giãn tĩnh mạch. Hãy cùng tìm hiểu nguyên nhân thực sự gây bệnh và lối điều trị nào là phù hợp cho bạn.
Giãn tĩnh mạch – một loại bệnh mạch máu làm cho những tĩnh mạch sưng, xoắn lại, ảnh hưởng lên đến 35% dân số Mỹ.
Bệnh thường được tìm thấy ở chân, nhưng có thể xuất hiện ở những nơi khác trên cơ thể, còn được gọi là suy tĩnh mạch, giãn tĩnh mạch xảy ra khi những tĩnh mạch bị tổn hại gặp trở ngại khi truyền máu từ chân đến tim.
- Xem thêm: Tập thể dục giúp giảm giãn tĩnh mạch
Có rất nhiều lời đồn đại đây đó về tình trạng này. Sau đây Kathleen Gibson – tiến sĩ y khoa, bác sĩ phẫu thuật mạch và là chuyên gia tĩnh mạch của bệnh viện mạch máu Lake Washington, Bellevue, WA, sẽ giúp bạn giải đáp những khúc mắc xung quanh vấn đề này để có được cách giải quyết thực sự.
Sai lầm 1: Suy tĩnh mạch là vô hại
Tiến sĩ Gibson: Suy tĩnh mạch có thể chỉ là một vấn đề thẩm mỹ trong một số trường hợp. Tuy nhiên, bệnh cũng có thể gây cảm giác nhói, đau và ngứa.
Trường hợp nghiêm trọng gây sưng (đặc biệt là với việc đứng và ngồi lâu ngày), viêm da, chai sạn da. Giai đoạn cuối có thể gây lở loét nhưng hầu hết bệnh nhân đều không đi đến giai đoạn này. Chỉ có 10% bệnh nhân tiếp tục bị biến chứng nghiêm trọng từ giãn tĩnh mạch.
Sai lầm 2: Suy tĩnh mạch là do bắt chéo chân khi ngồi
Tiến sĩ Gibson: Điều này không đúng sự thật. Không có bằng chứng nào chứng minh được điều này. Nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch là do di truyền và mang thai, đặc biệt là mang thai liên tiếp.
Ở những bệnh nhân đã bị giãn tĩnh mạch, béo phì hay tăng cân có thể làm cho tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Mặc dù bệnh phổ biến nhiều hơn ở những người lớn tuổi và phụ nữ, bệnh cũng có thể xảy ra ở nam giới và những người trẻ.
Sai lầm 3: Luôn luôn nhìn thấy được suy tĩnh mạch
Tiến sĩ Gibson: Bạn có thể đang bị giãn tĩnh mạch trong khi không hề có những đường tĩnh mạch phồng lên như dây thừng trên đôi chân.
Đôi khi chúng ẩn quá sâu nên không thể nhìn thấy nhưng vẫn có thể gây ra các triệu chứng: sưng, đôi chân mệt mỏi và đau nhức, chuột rút ở chân, nổi mẩn ngứa và sậm màu.
Sai lầm 4: Tĩnh mạch mạng nhện là suy tĩnh mạch
Tiến sĩ Gibson: Tĩnh mạch mạng nhện chỉ là giãn tĩnh mạch ở bề mặt da mà nói chung chỉ là vấn đề thẩm mỹ. Suy tĩnh mạch nằm trong lớp mỡ giữa cơ và da.
Tuy nhiên, áp lực từ suy tĩnh mạch có thể làm cho các tĩnh mạch mạng nhện xảy ra, đặc biệt là ở các khu vực mắt cá chân.
Sai lầm 5: Tập thể dục sẽ làm suy tĩnh mạch nặng hơn
Tiến sĩ Gibson: Tôi nói với bệnh nhân của tôi rằng tập thể dục là rất tốt cho rất nhiều khía cạnh của sức khỏe, và không có bằng chứng nào cho rằng họ không nên tiếp tục thực hiện.
Một số người có vấn đề với tĩnh mạch sâu trong cơ bắp, gọi là suy tĩnh mạch sâu. Điều này có thể xảy ra là do không có các triệu chứng, nhưng những người khác có thể bị sưng, hoặc sạm da hoặc lở loét.
Những người bị suy tĩnh mạch sâu thấy rằng đi bộ hoặc hoạt động sử dụng cơ bắp chân thực sự có ích vì những co thắt buộc máu lên đến trung tâm của cơ thể. Nếu bạn có vấn đề sưng chân, hãy tập các bài tập mắt cá chân để duy trì tính linh hoạt.
Sai lầm 6: Lựa chọn điều trị duy nhất là phẫu thuật, và nó không hiệu quả lắm
Tiến sĩ Gibson: Điều này có lẽ từng đúng, nhưng nó không còn chính xác nữa. Trước hết, bạn chỉ cần mang vớ nén y khoa là một lựa chọn hoàn toàn hợp lý nếu suy tĩnh mạch không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
Chúng làm giảm bớt các triệu chứng đau và sưng nhưng không chữa hết bệnh. Khi cởi vớ ra, các triệu chứng sẽ trở lại khá nhanh chóng.
Chúng tôi từng sử dụng phẫu thuật để điều trị giãn tĩnh mạch bằng cách gây mê toàn thân loại bỏ tĩnh mạch bị ảnh hưởng (bóc tĩnh mạch bị giãn).
15 năm trước đây, các bác sĩ bắt đầu sử dụng nhiệt để phẫu thuật cắt bỏ, trong đó một sợi ống thông được lách vào trong tĩnh mạch sau đó thiêu hủy nó.
Việc này rất hiệu quả nhưng vì sử dụng nhiệt đòi hỏi phải tiêm nhiều lần gây tê cục bộ, và có thể gây tê liệt cảm giác ở các dây thần kinh da về sau.
Hiện nay, chúng ta có các lựa chọn khác nhau mà không cần sử dụng nhiệt hoặc vết rạch phẫu thuật. Và mặc dù người cao tuổi có nhiều khả năng phát triển giãn tĩnh mạch hơn 50%, họ có tỷ lệ thành công trong việc điều trị tương tự như người trẻ hơn.
Những phương pháp điều trị:
VenaSeal sẽ tiêm một chất keo vào trong tĩnh mạch để tiêu hủy nó. Không cần dùng thuốc gây mê và bạn không cần phải mang vớ nén sau đó. Bạn có thể hoạt động lại bình thường, bao gồm tập thể dục, trong cùng một ngày.
Varithena là một loại thuốc tiêm bọt gây hại cho lớp lót bên trong của tĩnh mạch và tiêu hủy các tĩnh mạch. Điều trị thường mất ít hơn một giờ. Bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động nhẹ trong cùng một ngày điều trị. Phải đi vớ nén hai tuần sau khi điều trị.
Clarivein là một hệ thống mà trong đó một ống thông được đặt vào để bơm thuốc vào trong một chu vi 360 độ bên trong các tĩnh mạch bị ảnh hưởng trong khi một công cụ nhỏ bằng kim loại xoay và làm tiêu hủy các tĩnh mạch. Trong hai tuần sau phẫu thuật, bệnh nhân phải đi vớ nén.
Quyết định lựa chọn lối điều trị như thế nào?
Điều này phụ thuộc vào cách bạn định nghĩa thành công. Xét về sự hài lòng của bệnh nhân, tất cả các phương pháp đều rất hiệu quả dựa trên phương diện sinh hoạt cuộc sống.
Venaseal và Clarivein có kết quả tương tự trong hai năm so với điều trị bằng sóng cao tầng hoặc cắt đốt bằng laser với điều kiện những tĩnh mạch điều trị không kiểm tra siêu âm.
Tuy nhiên điều này không phải lúc nào cũng có thể dùng để đo lường chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Varithena thấp hơn một chút về “tiêu hủy”, nhưng là kỹ thuật duy nhất được cho là tốt cho các tĩnh mạch quanh co.
Bệnh nhân và bác sĩ cần phải xem xét nhiều yếu tố khi quyết định sử dụng kỹ thuật nào bao gồm các rủi ro tiềm năng, giải phẫu học, thử nghiệm phục hồi, bảo hiểm và chi phí.
