Tiêm chủng COVID-19 được khuyến nghị với mọi người từ 12 tuổi trở lên, bao gồm người đang mang thai, nuôi con bằng sữa mẹ, hiện đang cố gắng mang thai, hoặc có thể mang thai trong tương lai.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) vừa công bố các khuyến cáo mới khuyến khích phụ nữ mang thai tiêm vắc-xin COVID-19 . CDC cho biết trong khuyến nghị của mình : “Những người mang thai và gần đây đang mang thai có nhiều khả năng bị bệnh nặng với COVID-19 hơn so với những người không mang thai .
Các hướng dẫn được đưa ra chỉ vài tuần sau khi Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) cập nhật hướng dẫn của mình để đưa ra “khuyến cáo mạnh mẽ” rằng những người mang thai nên tiêm phòng COVID-19.
Một câu hỏi lớn của nhiều phụ nữ mang thai là… tại sao? Mặc dù CDC đã khuyến khích mạnh mẽ tất cả người Mỹ trên 12 tuổi tiêm vắc xin phòng ngừa COVID-19, nhưng CDC đặc biệt nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tiêm phòng đối với những người bị suy giảm miễn dịch.
Hướng dẫn mới có nghĩa là phụ nữ mang thai bị suy giảm miễn dịch? Nó thực sự phức tạp hơn một chút so với hầu hết mọi người nhận ra. Đây là những gì bạn cần biết.
Điều gì xảy ra với hệ thống miễn dịch của bạn khi bạn đang mang thai?
Trong thời kỳ mang thai, một số bộ phận của hệ thống miễn dịch của bạn được tăng cường trong khi các bộ phận khác bị giảm độ ẩm để cho phép bạn phát triển và bảo vệ thai nhi bên trong bạn.
Chuyên gia sức khỏe phụ nữ Jennifer Wider , MD, nói với Health : “Trong thời kỳ mang thai, có rất nhiều thay đổi về miễn dịch và sinh lý xảy ra . “Hệ thống miễn dịch thường không ổn định và do đó, phụ nữ mang thai có thể dễ bị nhiễm trùng hơn, bao gồm cả nhiễm trùng đường hô hấp do virus như COVID-19.”
Một nghiên cứu nhỏ từ năm 2017 được công bố trên tạp chí Science Immunology cho thấy những thay đổi miễn dịch này được tính đúng thời điểm để giúp bảo vệ cả bạn và em bé của bạn, đồng thời cho phép bạn mang thai em bé đủ tháng . Các chuyên gia ủng hộ kết quả nghiên cứu.
“Các thích nghi hệ thống miễn dịch của mẹ và những thay đổi, tùy thuộc vào giai đoạn nào của thai kỳ bạn đang ở,” Christine Greves , MD, ob-GYN tại Bệnh viện Palmer Winnie cho Phụ nữ và Trẻ em ở Orlando, Florida, nói với sức khỏe . “Ban đầu, có một trạng thái tiền viêm, có ích cho việc cấy ghép. Sau đó, nó chuyển sang trạng thái chống viêm, giúp ích cho sự phát triển của em bé. Trong tam cá nguyệt thứ ba, nó chuyển sang trạng thái chống viêm khác. để chuẩn bị cho việc sinh con. “
Suy giảm miễn dịch nghĩa là gì?
Theo Viện Ung thư Quốc gia (NCI), một người bị suy giảm miễn dịch có hệ thống miễn dịch suy yếu . Những người này bị giảm khả năng chống lại nhiễm trùng và các bệnh khác, có thể do một số bệnh hoặc tình trạng như AIDS, ung thư, tiểu đường, suy dinh dưỡng và một số rối loạn di truyền gây ra. Ức chế miễn dịch cũng có thể do một số loại thuốc hoặc phương pháp điều trị, bao gồm xạ trị, cấy ghép nội tạng và thuốc chống ung thư.
Vậy phụ nữ mang thai có bị suy giảm miễn dịch không?
Không chính xác. David F. Colombo, MD, một ob-gyn có trụ sở tại Michigan và là trưởng bộ phận y học thai nhi tại Spectrum Health, nói với Health : “Nó có nhiều sắc thái khác nhau . “Câu trả lời là không, nhưng có dấu hoa thị. Hệ thống miễn dịch của bạn chỉ hoạt động khác khi bạn mang thai.”
Mary Jane Minkin, MD, một giáo sư lâm sàng về sản khoa: “Tôi không nghĩ chúng ta nên chính thức gọi phụ nữ mang thai là ‘suy giảm miễn dịch’ – ví dụ như phụ nữ bị ung thư và đang được hóa trị, hoặc những người sinh ra mắc các bệnh suy giảm miễn dịch. và khoa học sinh sản và phụ khoa tại Trường Y Yale, nói với Health . “Tuy nhiên, nhiều người nghĩ rằng phụ nữ mang thai phần nào bị suy giảm miễn dịch vì họ đang ‘dung nạp’ sự hiện diện của vật lạ trong tử cung của họ.” Tiến sĩ Minkin chỉ ra rằng một em bé cũng có gen của một người hoàn toàn khác và hệ thống miễn dịch của người mang thai phải có khả năng chịu đựng điều đó ở mức độ miễn dịch học.
Tiến sĩ Wider nói: “Phụ nữ mang thai được coi là một ‘nhóm dân số đặc biệt’ do tình trạng của hệ thống miễn dịch trong thai kỳ. Nhưng mặc dù phụ nữ mang thai không bị suy giảm miễn dịch, nhưng “cơ thể của người mang thai đang trải qua những thay đổi của hệ thống miễn dịch và không hoạt động giống như người không mang thai”, Tiến sĩ Wider giải thích. Kết quả là, cô ấy nói thêm, “cơ thể cô ấy không thể chống lại nhiễm trùng theo cách tương tự.”
Về COVID-19, Tiến sĩ Minkin nói rằng những người mang thai dễ mắc bệnh nghiêm trọng vì những lý do ngoài phản ứng miễn dịch của họ. Cô giải thích: “Một vấn đề với COVID và các bệnh liên quan không liên quan đến hệ thống miễn dịch là phụ nữ mang thai có ‘thứ’ này trong cơ thể đẩy lên cơ hoành, do đó không gian phổi bị tổn thương. “Nếu bị viêm phổi, về mặt cơ học, chúng sẽ gặp vấn đề tồi tệ hơn trong việc thở.”
Mang thai cũng gây ra một “căng thẳng lớn” cho hệ thống tim mạch của bạn, với việc phụ nữ mang thai phải bơm một lượng máu tăng lên. Tiến sĩ Minkin nói: Nếu một người phụ nữ bị bệnh tim tiềm ẩn trong thời kỳ mang thai và sau đó phát triển COVID-19, thì “cô ấy sẽ rất tồi tệ”.
Phụ nữ mang thai có thể làm gì để giữ sức khỏe?
Tiến sĩ Colombo nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chủng ngừa COVID-19. Ông nói: “Nguy cơ lớn nhất đối với phụ nữ mang thai hiện nay là nhiễm COVID. “Vắc xin là an toàn; COVID thì không.”
Cũng có điều này cần xem xét, theo Tiến sĩ Minkin: “Bên cạnh việc bảo vệ người phụ nữ, có bằng chứng cho thấy [người mẹ] sẽ truyền một số kháng thể cho con mình.”
Cũng cần đeo khẩu trang khi bạn ở trong nhà ở những nơi có tỷ lệ lây lan COVID-19 đáng kể hoặc cao, rửa tay và tập cách xa xã hội, Tiến sĩ Wider nói. Bà cho biết thêm: “Thực hiện những biện pháp phòng ngừa này sẽ giúp ích rất nhiều trong việc giữ an toàn cho bà mẹ và em bé.
Nhìn chung, Tiến sĩ Greves nói rằng cô ấy khuyên bệnh nhân nên “cẩn thận nhất có thể, bởi vì có những bệnh nhiễm trùng khác đang nổi xung quanh ngoài COVID-19 hoặc cúm.” Tuy nhiên, Tiến sĩ Greves nói, phụ nữ mang thai cũng không nên hoảng sợ về điều này. “Hãy nhận ra rằng bạn đang làm tất cả những gì bạn có thể làm và cố gắng không quá lo lắng về điều đó”, cô nói. “Nếu bạn đang làm tất cả những gì có thể, hãy tận hưởng cuộc sống của bạn và đứa trẻ xinh đẹp đang lớn lên bên trong.”
