Ngày 2-6, tại TP.HCM, Công ty Bayer Việt Nam đã hỗ trợ tổ chức hội thảo khoa học về Phòng ngừa đột quỵ cho bệnh nhân rung nhĩ do Hội Tim mạch học Việt Nam chủ trì. Trước đó một ngày, hội thảo khoa học này cũng được tổ chức tại Hà Nội.
Hai ngày hội thảo quy tụ hơn 600 bác sĩ chuyên khoa nội tim mạch, nội thần kinh, hồi sức tích cực, lão khoa trên cả nước. Các chuyên gia trong nước và quốc tế cùng cập nhật thông tin y khoa mới nhất và chia sẻ các thực hành tiêu biểu trong điều trị kháng đông. Hội thảo cũng mở ra diễn đàn thảo luận về thực trạng, thách thức và các bước tiến trong công tác phòng ngừa đột quỵ cho bệnh nhân rung nhĩ không do van tim.
Mỗi năm trên thế giới có 15 triệu người bị đột quỵ
Là con số thống kê theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Trong số này, có khoảng 5 triệu người bị tàn phế suốt đời và hơn 5 triệu người tử vong, chiếm 10% số ca tử vong toàn cầu. Đột quỵ là nguyên nhân gây tàn phế hàng đầu với các di chứng nặng nề và có thể vĩnh viễn như liệt, mất giọng nói hoặc thị lực. Đây là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba(1).
Đột quỵ là hiện tượng não bị tổn thương, được chia làm hai nhóm chính gồm: đột quỵ thiếu máu não và đột quỵ xuất huyết não. Nguyên nhân của đột quỵ xuất huyết là do vỡ mạch máu não dẫn đến xuất huyết bên trong não. Tuy nhiên, 85% các trường hợp đột quỵ là đột quỵ thiếu máu cục bộ do sự gián đoạn nguồn máu đến não do tắc nghẽn, ví dụ: huyết khối. Khi không còn dòng máu nuôi dưỡng, các tế bào não bị chết do thiếu oxy. Có khoảng 1/5 số ca đột quỵ thiếu máu gây ra bởi bệnh lý rung nhĩ(2).
“Rung nhĩ là dạng rối loạn nhịp tim thường gặp nhất và có nguy cơ gây đột quỵ cao gấp năm lần so với ở người không mắc rung nhĩ. Đột quỵ do rung nhĩ cũng thường dẫn đến hậu quả là bệnh nhân phải nằm viện lâu hơn, nguy cơ tàn phế và tử vong cao hơn đột quỵ do những nguyên nhân khác, với tỷ lệ tử vong là 50%”, GS-TS-BS Nguyễn Lân Việt, Chủ tịch Hội Tim mạch học Việt Nam, đồng chủ tọa hội thảo tại Hà Nội cho biết.
“Chính vì vậy, việc phòng ngừa đột quỵ cho bệnh nhân rung nhĩ một cách có hiệu quả là vô cùng quan trọng. Để đạt được hiệu quả phòng ngừa đột quỵ tốt nhất, đặc biệt là trên nhóm bệnh nhân nguy cơ cao như: từng bị đột quỵ, suy thận…, bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ chế độ điều trị của bác sĩ chuyên khoa, tái khám đầy đủ, sử dụng các thuốc kháng đông theo chỉ định, kịp thời thông báo cho bác sĩ về tình trạng bệnh…”, GS-TS-BS Nguyễn Lân Việt nhấn mạnh.
Thuốc kháng đông đường uống mới đem đến nhiều thuận tiện cho bệnh nhân
“Cập nhật hướng dẫn điều trị mới nhất của Hội nghị Tim mạch châu Âu (ESC) năm 2016 khuyến cáo thuốc kháng đông đường uống được xem là liệu pháp chuẩn mới và được ưu tiên sử dụng hơn liệu pháp kháng vitamin K (còn gọi là warfarin) để phòng ngừa đột quỵ cho bệnh nhân rung nhĩ không do van tim”, PGS-TS-BS Phạm Nguyễn Vinh, Phó chủ tịch Hội Tim mạch học phía Nam, Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Tim Tâm Ðức, chủ tọa hội thảo tại TP.HCM cho biết.
“So với liệu pháp warfarin, thuốc kháng đông đường uống mới có nhiều ưu điểm hơn như: liều cố định, ít tương tác thuốc và thức ăn, không cần theo dõi INR (chỉ số theo dõi tình trạng đông máu) qua xét nghiệm máu; nhờ đó, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho bệnh nhân tuân thủ chế độ điều trị được bác sĩ chỉ định, góp phần giảm các xét nghiệm và thăm khám thường xuyên”, PGS-TS-BS Phạm Nguyễn Vinh cho biết thêm.
“Thuốc kháng đông đường uống mới giảm đáng kể tỷ lệ xuất huyết nặng, tỷ lệ xuất huyết nội sọ và tỷ lệ tử vong do xuất huyết so với thuốc kháng vitamin K. Ðiều này cũng giúp các bác sĩ tự tin và an tâm hơn khi chỉ định bệnh nhân sử dụng thuốc này thay cho liệu pháp warfarin”, PGS-TS-BS Phạm Nguyễn Vinh nhấn mạnh.
“Riêng khu vực châu Á dự kiến sẽ có 72 triệu người bị rung nhĩ vào năm 2050, trong số đó 2,9 triệu người sẽ bị đột quỵ do rung nhĩ(3). Ðây là một gánh nặng rất lớn cho bệnh nhân, gia đình và xã hội. Bayer mong muốn được góp phần giảm bớt gánh nặng này, đặc biệt tại Việt Nam, thông qua cam kết không ngừng đem đến những liệu pháp kháng đông tiên tiến, đồng thời nỗ lực cùng cộng đồng y khoa nâng cao ý thức tuân thủ điều trị của bệnh nhân, từ đó, góp phần nâng cao hiệu quả phòng ngừa đột quỵ”, bác sĩ Lynette Moey, Giám đốc nhánh Dược phẩm của Bayer tại Việt Nam cho biết.
Tham khảo:
(1) www.stopafib.org/newsitem.cfm/NEWSID/480/atrial-fibrillation-related-strokes/Sign-Against-%20Stroke và www.stopafib.org/what.cfm
(2) pharma.bayer.com/en/treatment-care/heart-and-blood-disorders/
(3) iChiang CE, Wang KL, Lin SL. Asian strategy for stroke prevention in atrial fibrillation. Europace 2015 Oct; 17 Suppl 2:ii31-ii39. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26842113 (accessed on 14 September 2017