Vừa qua, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn đã điều trị thành công cho một bệnh nhân nữ, 26 tuổi, mang khối u nằm sâu trong vùng cổ phải đã bốn năm nay.
Nhập viện trong tình trạng khàn tiếng, giọng nói bị đứt hơi với khối u vùng cổ bên phải, chị Lê Thảo U. (ngụ tại Q.11, TP.HCM) đã được các bác sĩ chỉ định chụp MRI với kết quả u bao dây thần kinh C2 – C3 bên phải, xâm lấn thành họng bên phải. Khối u có đường kính 6cm.
Đây là ca bệnh nguy hiểm, nếu để kéo dài thì khối u phát triển sẽ gây khó thở, tổn thương thần kinh thanh quản và người bệnh sẽ bị mất giọng nói. Vì vậy, các bác sĩ đã quyết định thực hiện phẫu thuật cho người bệnh với sự tham gia của bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng và bác sĩ Phẫu thuật thần kinh. Sau ca mổ, bệnh nhân đã được bóc hết khối u, giọng nói trở lại bình thường và xuất viện sau đó bốn ngày.
Theo ThS-BS Nguyễn Thế Trúc ở chuyên khoa Ngoại thần kinh của Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, thông thường, u bao dây thần kinh sẽ xâm lấn tủy nhưng trường hợp này rất đặc biệt vì u lại xâm lấn ra ngoài. Trước đây, đi khám nhiều nơi nhưng bệnh nhân không được chẩn đoán chính xác bệnh, chỉ cho kết quả là hạch cổ. Vì vậy, bác sĩ Trúc khuyến cáo rằng những bệnh nhân phát hiện u hoặc hạch ở cổ, tuy không gây đau và khó chịu thì đừng chủ quan, mà cần đi khám chuyên sâu, chụp CT hoặc MRI để đánh giá, chẩn đoán bệnh và điều trị sớm, tránh để lại những di chứng lâu dài.
Vị trí xuất hiện khối u có thể ở lưỡi, họng, khoang bên họng, tiền đình thanh quản, hạch giao cảm cổ, nhánh thần kinh V1, V2. Khối u có vỏ bao, hình cầu hoặc hình bầu dục, mật độ thay đổi dạng nang mềm hoặc cứng chắc, phải được phẫu thuật. Tuy nhiên, khối u lại thường ở sâu, sát nền sọ, sát với các mạch máu lớn và dây thần kinh nên việc chọn đường vào khối u phải rất cẩn thận và chuẩn xác. Đối với trường hợp chị U., các bác sĩ đã bảo tồn được dây thần kinh, nơi xuất phát của khối u vì u chỉ chèn ép mà không xâm lấn dây thần kinh.
