Thời nay, quan niệm về việc làm đẹp không còn khắt khe như trước nên ngày càng có nhiều người muốn nhờ đến phẫu thuật thẩm mỹ để có một cơ thể hoàn hảo hơn. Không riêng nữ giới, mà nam giới cũng muốn nhờ đến các dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ.
Tuy nhiên, những thông tin truyền miệng và trên các phương tiện truyền thông về các biến chứng như nhiễm trùng, thậm chí tử vong sau khi phẫu thuật thẩm mỹ khiến nhiều người e ngại. Cuộc trò chuyện cùng bác sĩ Vĩnh Lâm Viên – Trưởng khoa Phẫu thuật thẩm mỹ và tạo hình (Bệnh viện Pháp – Việt TP. Hồ Chí Minh) về những nguy cơ có thể gặp phải trong phẫu thuật thẩm mỹ sẽ cho độc giả hiểu rõ hơn về vấn đề này.
Thưa bác sĩ, hiện nay, những phẫu thuật nào thường được khách hàng quan tâm nhất?
Những điều thường được khách hàng đề nghị nhiều nhất là phẫu thuật mũi, nâng ngực, cắt mí mắt, hút mỡ và nâng cơ mặt.
Vậy xin bác sĩ cho biết, khi thực hiện những phẫu thuật này thì có thể gặp những nguy cơ gì?
Nhiều người thường e ngại phẫu thuật thẩm mỹ (PTTM) vì sợ xảy ra những biến chứng nghiêm trọng, có thể dẫn đến tử vong. Thực tế, đa số các phẫu thuật thẩm mỹ là ở phần da hoặc phần mỡ nông sát da nên nguy cơảnh hưởng đến tính mạng thấp, không như các phẫu thuật vào sâu trong cơ thể như phẫu thuật xương, nội tạng, sọ não…
- Xem thêm: Chân mày và nghệ thuật điêu khắc
Cần khẳng định là tỷ lệ không thành công ở những bác sĩ thẩm mỹ giỏi nhất là 10%, nhưng những nguy cơ do phẫu thuật không như mong muốn thì thường không nghiêm trọng và dễ xử lý. Có sáu nguy cơ thường gặp là chảy máu, nhiễm trùng, thẹo xấu, cắt còn dư, không đều hai bên. Ngoài ra, cũng có một trường hợp bác sĩ cho là phẫu thuật thành công nhưng khách hàng vẫn không hài lòng.
Trong những PTTM mà bác sĩ đã nêu, phẫu thuật ở vị trí nào trên cơ thể dễ xảy ra biến chứng nhất?
Mũi là bộ phận phẫu thuật khó nhất và dễ xảy ra biến chứng nhất. Có nhiều trung tâm PTTM khẳng định phẫu thuật mũi là một thao tác dễ dàng nhưng đó là theo phương pháp cũ, chỉ đặt sống mũi một cách đơn giản, nhưng gây ra những tác động khó sửa về sau như sống mũi bị xơ cứng, mũi bị lệch, sống mũi đâm thủng đầu mũi. Phương pháp mới hiện nay đang được áp dụng sử dụng sụn tự thân để tạo đầu mũi mềm và sống mũi thẳng nhưng lại phức tạp hơn.
Một số thông tin mới đây cho thấy các độc tố có trong Botox ảnh hưởng đến hệ thần kinh và gây tổn thương não, vậy mà ở nước ta vẫn được sử dụng khá phổ biến để giúp căng da mặt. Liệu làm như thế có dễ gây ra những biến chứng nguy hiểm không, thưa bác sĩ?
Botox là sản phẩm có nguồn gốc từ ngoại độc tố do vi khuẩn yếm khí Clostridium botulinum sản sinh ra, do Công ty Dược Allergan sản xuất và được Cơ quan Quản lý dược, thực phẩm của Mỹ (FDA) cho phép lưu hành. Trong hơn mười năm qua, Botox được dùng trong chuyên khoa thẩm mỹở nhiều nước trên thế giới và được khẳng định là an toàn, có thể cải thiện vẻ ngoài của da, cơ mặt, ngoại hình con người nói chung. Botox thường có tác động nhanh, đạt kết quả tối ưu sau hai tuần và có thể kéo dài đến sáu tháng. Việc tiêm Botox rất đơn giản, nhưng nếu tiêm không đúng kỹ thuật và đúng liều lượng thì sẽ gây hiện tượng mất khả năng biểu cảm ở đúng vùng da được tiêm. Vì vậy, để tránh nguy cơ này, khách hàng phải chọn bệnh viện uy tín, có những bác sĩ lành nghề.
Theo bác sĩ thì hầu như PTTM không quá nguy hiểm đến tính mạng. Thế nhưng vẫn có những trường hợp tử vong do PTTM, vậy đâu là nguyên nhân?
Vì cũng là một cuộc phẫu thuật nên PTTM cũng có những nguy cơ và tai biến chung như mọi phẫu thuật khác, chẳng hạn phản ứng với một số loại thuốc, bị tai biến do gây mê hồi sức, bị biến chứng, cụ thể là nhiễm trùng, chảy máu… Những trường hợp tử vong trên thực tế rất hiếm, chủ yếu do thiếu dụng cụ hỗ trợ, việc theo dõi bệnh nhân không chặt chẽ, không kiểm soát được khâu gây mê, cầm máu. Ngoài ra, những khách hàng vốn đã bị các bệnh như cao huyết áp, tim mạch, tiểu đường, máu loãng… thì có thể có nguy cơ bị tai biến nặng nề. Vì vậy, những người sắp được PTTM phải được kiểm tra sức khỏe kỹ càng trước để có những biện pháp phòng tránh và xử lý thích hợp, tránh để xảy ra bất cứ tai biến đáng tiếc nào.
Xin bác sĩ nói rõ hơn về những trường hợp không nên PTTM để tránh nguy cơ tai biến?
Những người bị bệnh tiểu đường, bị nhiễm khuẩn, có vấn đề về tim hay tuần hoàn máu thì không nên hút mỡ bụng. Bệnh nhân nhược cơ nặng, chuẩn bị có thai, đang có thai và đang cho con bú không nên căng da mặt bằng Botox. Những người có trạng thái tâm lý bất ổn không nên thực hiện bất cứ PTTM nào. Ngoài ra, có những cách làm đẹp chưa được xếp vào PTTM như xăm, đeo khuyên trên cơ thể cũng cần thực hiện thận trọng vì có thể gây chảy máu khi khách hàng bị dịứng hoặc có vấn đề về đông máu.
Ở trên, bác sĩ có nói đến những trường hợp khách hàng không hài lòng mặc dù ca phẫu thuật thành công. Xin bác sĩ giải thích rõ hơn về điều này.
Đúng vậy! Theo tôi, kỹ thuật trong PTTM không quan trọng bằng việc làm hài lòng khách hàng. Từng có một bác sĩ thẩm mỹ rất giỏi ở Mỹ đã thất bại vì khi phẫu thuật xong, khách hàng nói rằng chẳng thấy có sự khác biệt nào cả. Vì thế, điều quan trọng là phải nhận biết chính xác điều mong muốn sâu kín nhất của bệnh nhân. Chẳng hạn, khách hàng đến nâng ngực có nhiều lý do, từ mong muốn có được cảm giác tự tin hơn đến muốn làm hài lòng người chồng, muốn có một kích thước vòng một bằng một người nổi tiếng nào đó… Từ mong muốn cụ thể của khách hàng, bác sĩ sẽ xác định kích cỡ, cách làm như thế nào cho phù hợp. Khách hàng cũng cần được bác sĩ trình bày về kết quả dự kiến sau khi phẫu thuật, vì sao kết quả chỉ có thể đạt ở mức đó và những điều cần thực hiện trong thời gian hậu phẫu để đạt kết quả tốt nhất.
Trong một số trường hợp khách hàng có nhu cầu không phù hợp với thực tế hoặc bác sĩ nhận thấy mình không thể đáp ứng được nhu cầu khách hàng thì nên từ chối. Hầu hết các bác sĩ ở Mỹ đều được dạy về bài học “Learn to say no”, tức là biết nói “Không” với khách hàng. Để tránh các nguy cơ thì ba bước bác sĩ buộc phải thực hiện nghiêm túc là tư vấn kỹ càng, chỉ định rõ ràng và phẫu thuật chính xác.
Thế nhưng nguy cơ vẫn có, vậy cách giải quyết như thế nào, thưa bác sĩ?
Khi quyết định phẫu thuật để đẹp hơn, người bệnh phải được biết và chấp nhận hậu quả biến chứng ngoài ý muốn có thể xảy ra. Nếu xảy ra các hiện tượng chảy máu, nhiễm trùng, thẹo xấu, cắt còn dư hay không đều hai bên thì nói chung các bác sĩ đều có sẵn các biện pháp khắc phục. Khi xảy ra các biến chứng, bệnh nhân nên đồng ý cho bác sĩ thực hiện phẫu thuật khắc phục ngay để tiết kiệm thời gian và chỉ có bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật mới biết rõ vấn đề nằm ở chỗ nào. Còn trường hợp khách hàng được phẫu thuật ở một địa chỉ không có uy tín và vệ sinh kém thì mới cần nhờ đến một địa chỉ uy tín hơn để điều trị biến chứng.
Trách nhiệm của bác sĩ và bệnh viện khi giải quyết xảy ra những biến cố nói trên?
Trước khi thực hiện PTTM, khách hàng cần được tư vấn kỹ về những nguy cơ có thể xảy ra, khả năng xử lý các nguy cơ đó đồng thời thỏa thuận về việc bồi thường của phòng khám hoặc bệnh viện. Tất cả những điều này cần được ghi rõ trong hợp đồng để khi xảy ra những vấn đề trên, khách hàng có quyền yêu cầu bồi thường, giải quyết biến cố hoặc khiếu kiện nếu giải quyết hoặc bồi thường không thỏa đáng.
Hiện nay, nhu cầu về hút mỡ bụng rất lớn, không chỉở phụ nữ mà cảở nam giới. Bác sĩ có thể cho những người muốn hút mỡ bụng vài lời khuyên?
Hút mỡ bụng sẽ gây tác động đến hầu hết các cơ quan nội tạng. Do đó, trước khi phẫu thuật thì phải khám sức khỏe để xem mình có mắc bệnh về tim mạch, huyết áp, tiểu đường không. Điều này rất quan trọng để chủ động tránh tai biến. Trường hợp người bị béo bụng do uống rượu bia rất có thể là dấu hiệu của các bệnh khác như gan, ung thư, cao huyết áp… nên hút mỡ vừa khó, vừa không mang lại kết quả như mong muốn. Những người bị béo phì không thể nhờ hút mỡ mà gầy bớt được.
Lượng mỡ hút ra mỗi lần chỉ nên từ 0,5 đến 1 lít là tốt nhất. Nếu số dư mỡ quá nhiều, bác sĩ sẽ phải chia thành nhiều lần hút, mỗi lần cách nhau từ ba đến sáu tháng. Thời gian chờ đợi lâu như vậy là để vết mổ cũ lành hẳn mới thực hiện lần phẫu thuật sau.
Cơ sở đạt đầy đủ các yêu cầu về an toàn vệ sinh là điều mà khách hàng cần quan tâm đầu tiên. Khi tìm nơi phẫu thuật, không nên quá tin vào lời quảng cáo, mà tìm hiểu kỹ thông tin từ người thân, bạn bè đã từng trải qua PTTM. Khi đến cơ sở thẩm mỹ, nên quan sát phòng mổ để đánh giá mức độ tiện nghi lẫn an toàn vệ sinh.
Chỉ nên hút mỡở những vùng da còn khá săn chắc. Phụ nữ đã sinh từ ba đến bốn lần thì phần da bụng chảy xệ nhiều, do đó không nên hút mỡở phần đó vì sau này da sẽ bị nhão và người được PTTM sẽ cảm thấy không hài lòng và còn tự ti hơn trước. Muốn có kết quả khả quan hơn, khi hút mỡ phải kết hợp cắt da.
Hiện nay đã có phương pháp hút mỡ bằng máy laser, song tôi cũng đề nghị mọi người nên cân nhắc kỹ khi chọn. Phương pháp này mang lại hiệu quả cao, ít gây tai biến, nhưng trong quá trình thực hiện lại dễ xảy ra trục trặc. Nếu bác sĩ thực hiện không nắm vững kỹ thuật, chỉ bị lệch tay một chút là có thể gây cháy da bệnh nhân. Vì thế, khách hàng nên tìm hiểu kỹ về tay nghề của bác sĩ trước khi đồng ý vận dụng phương pháp này.
Cảm ơn bác sĩ về buổi trò chuyện!
